2011年中药学辅导:白花蛇舌草的临床应用

文章作者 100test 发表时间 2011:03:27 20:29:18
来源 100Test.Com百考试题网


白花蛇舌草的临床应用:治疗小儿肺炎、治疗阑尾炎、治疗输精管结扎术后副睾郁积症、治疗毒蛇咬伤、治疗盆腔炎、附件炎!

  ①治疗小儿肺炎

  用白花蛇舌草注射剂,每次肌肉注射2毫升(含4克生药的有效成分),婴儿减半,每日2次,疗程5~7日。治疗112例,痊愈52例,近愈25例,好转17例,无效12例,死亡6例,平均住院7.98天

  ②治疗阑尾炎

  取鲜白花蛇舌草1两(干品5钱),水煎服,每日2次。小儿酌减。症状较重者可增至2~3两。个别腹胀严重者加用水针或新针治疗,中毒症状较重者兼用补液并禁食。治疗19例均愈,其中急性阑尾炎12例和阑尾脓肿3例,服药8~9天,平均于1.9天和3.3天退热。3.2天和6天症状体征消失。1例治愈4个月后复发,仍以同样方法治愈。有报告用鲜全草4两(干品1~2两),每日1~2剂煎服;或制成100%的针剂行肌肉注射,每次2毫升,每日2次,重症6小时1次。治疗各种类型阑尾炎(包括急性、亚急性及阑尾穿孔并发腹膜炎)50余例,一般服药2~3天临床症状消失,1周痊愈出院。其中以急性阑尾炎的疗效最好。煎剂疗效优于针剂。又有报告以煎剂内服治疗急慢性阑尾炎30例,对单纯性、症状较轻、发病1~2天入院的单用白花蛇舌草;对症状较重,有明显全身和局部症状者,配用海金砂、野菊花全草或桉叶。除2例慢性阑尾炎重新入院行手术治疗外,均获痊愈。平均住院4.2天。

  ③治疗输精管结扎术后副睾郁积症

  在常用的精索封闭及中西药物治疗的基础上,加用白花蛇舌草(每日1两煎服,一般3~4周为一疗程,最长者服10周以上),可提高疗效;特别对单纯性副睾郁积症效果更为明显。初步观察19例,均曾经多种治疗,如精索封闭、理疗、糜蛋白酶肌注、止痛剂、新针、中药及抗菌素、激素等,其中6例曾做过输精管吻合术,1例曾作一侧副睾切除,2例曾作过痛性结节切除,效果都不理想。经加用白花蛇舌草后,10例单纯性郁积症中有3例主要症状基本消失,副睾变软,触痛减轻或消失;7例症状好转,副睾触痛减轻;9例合并有精索、副睾炎症者,其中6例好转,3例无效。认为白花蛇舌草有抑制生精作用,能减轻副睾郁积,又能消除炎症,故能收到治疗效果。但对精索粘连及副睾有肉芽肿形成等病例,则疗效不佳。

  ④治疗毒蛇咬伤

  取本品5钱,以白酒半斤煮沸3~5分钟,去渣,以2/3口服(1日分2~3次服完),1/3外敷伤口。敷药时先吸出伤口毒血,清洗消毒后用消毒棉垫覆盖包扎,然后将药酒浇湿敷料(以保持湿润为度)。若不能饮酒者,可用清水煎煮,沸后再加入适量白酒,但一般仍以白酒煮为佳。对水肿顽固不退,病情严重及伤口感染者,适当加用其它中草药及抗菌素;对于轻型戒中型病例,单用本法治疗即可。据19例观察,一般用药3~6剂即获痊愈。

  ⑤治疗盆腔炎、附件炎

  用白花蛇舌草1.5两,配以入地金牛(两面针)3钱,或再加穿破石(苌芝)3钱,水煎服,每日1剂。77例患者治疗后,4例无效,余均痊愈。

  此外,曾试用100%白花蛇舌草针剂肌肉注射,每次2毫升,每日3次,治疗子宫颈癌,胃癌、肝癌各1例,症情均有不同程度的改善。曾用白花蛇舌草、茵陈、金钱草各1两制成“利胆合剂”,治疗胆石症等胆道疾患共10例,其中9例腹痛、黄疸、发热等症状平均2.2天获得缓解;3例胆总管造瘘术后的患者,服药后胆汁量成倍增加,胆汁沉渣排出很多,黄疸指数逐渐下降,提示“利胆合剂”具有明显的利胆与排石作用。

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