2010年内科辅导:急性胰腺炎应该做哪些检查临床执业医师考试

文章作者 100test 发表时间 2009:11:28 19:05:13
来源 100Test.Com百考试题网


  一、化验室检查

  (1)淀粉酶的检测

  (2)核糖核酸酶

  (3)α1-抗胰蛋白酶与α2-巨球蛋白

  (4)载脂蛋白A2

  (5)血清脂肪酶 www.Examda.CoM考试就到百考试题

  (6)胰蛋白酶原激活肽

  (7)其他:Berry发现血浆纤维蛋白原入来源:院时水平,是急性胰腺炎预后的可靠因子。当>.6.0g/L,提示为重症。

  免疫反应性胰蛋白酶(IRT)及弹性蛋白酶-1,可以提高急性胰腺炎的敏感性以及特异性,但不能用其判断严重度。 来源:考

  急性胰腺炎实验诊断的方法甚多,均有其不足的一面。必须与临床紧密结合,方能提高其诊断的价值。怎样提高其阳性率和特异性,尚需进一步努力探索。

  二、影像学检查

  急性胰腺炎的影像学检查,为急性胰腺炎的确诊及其预后的监测提供了更可靠的依据。 来源:

  (1)超声检查:

  (2)CT检查及预后评估:

  Nordestgaard对CT检查早期胰腺炎,分为4级:A级,正常;B级,胰腺单纯肿大;C级,炎症侵及一个胰周区域;D级,炎症侵及2个以上胰周区域。A、B级病人无死亡与并发症,31%的C级病人有严重并发症,44%的D级病人有危重的并发症。

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