2010年内科主治辅导：休克微循环的变化临床执业医师考试

文章作者 100test 发表时间 2009:12:15 21:55:14
来源 100Test.Com百考试题网

　　休克微循环的变化主要分为三期： 百考试题(100test.com)

　　1.微循环收缩期：由于有效循环血量急剧减少，交感-肾上腺轴兴奋导致大量儿茶酚胺释放，可引起心跳加快、心排出量增加以维持循环相对稳定；又通过选择性收缩外周和内脏的小血管使循环血量重新分布，保证心、脑等重要器官的有效灌注。但微循环血量减少，全身大多数的组织缺氧。 来源：www.examda.com

　　2.微循环扩张期：若休克继续发展，组织细胞缺氧加重，乳酸增多，微动脉和毛细血管前括约肌扩张，而小静脉仍处于收缩状态，结果微循环内血液滞留，静脉压增高，血浆外渗、血液浓缩、血流缓慢。

　　3.微循环衰竭期：若病情继续发展，便进入不可逆休克。血液粘稠度不断增加，红细胞和血小板凝集，微血栓形成，甚至引起弥散性血管内凝血。此时细胞处于严重缺氧和缺乏能量的状态，细胞内溶酶体膜破裂，释放多种酸性水解酶，引起细胞自溶并损害周围其他的细胞。

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