2010临床医师技能辅导:简易呼吸器操作注意事项

文章作者 100test 发表时间 2010:06:01 23:25:55
来源 100Test.Com百考试题网


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  1、将病人仰卧,去枕、头后仰。

  2、清除口腔与喉中假牙等任何可见的异物。

  3、插入口咽通气道,防止舌咬伤和舌后坠。

  4、抢救者应位于患者头部的后方,将头部向后仰,并托牢下额使其朝上,使气道保持通畅。

  5、将面罩扣住口鼻,并用拇指和食指紧紧按住,其它的手指则紧按住下额。

  6、用另外一只手挤压球体,将气体送入肺中,规律性地挤压球体提供足够的吸气/呼气时间(成人:12~15次/分,小孩:14~20次/分)

  7、抢救者应注意患者是否有如下情形以 确认患者处于正常的换气。

  (1)注视患者胸部上升与下降(是否随着压缩球体而起伏)

  (2)经由面罩透明部分观察患者嘴唇与面部颜色的变化。

  (3)经由透明盖,观察单向阀是否适当运用。

  (4)在呼气当中,观察面罩内是否呈雾气状。

  操作中的注意事项

  选择合适的面罩,以便得到最佳使用效果。

  如果外接氧气,应调节氧流量至氧气储气袋充满氧气鼓起。(氧流量8~10升/分 )

  (1)有无发绀的情况

  (2)适当的呼吸频率

  (3)鸭嘴阀是否正常工作

  (4)接氧气时,注意氧气管是否

  如果操作中单向阀受到呕吐物、血液等污染时,请依照下面步骤自病人处移开并取下单向阀加以清洗。

  (1)用力挤压球体数次,将积物清除干净。

  (2)将单向发卸下用水清洗干净。

  使用完毕应清洁、消毒及测试简易呼吸器,以保持最佳的备用状态。

  清洁与消毒

  1、将简易呼吸器各配件依顺序拆开,置入2%戊二醛碱性溶液中浸泡4~8小时。

  2、取出后使用清水冲洗所有配件,去除残留的消毒剂 。

  3、储氧袋只需擦拭消毒即可,禁用消毒剂浸泡,因易损坏。

  4、如遇特殊感染患者,可使用环氧乙烷熏蒸消毒。

  5、消毒后的部件应完全干燥,并检查是   否有损坏,将部件依顺序组装。

  6、做好测试工作,备用。

  测试

  1、取下单向阀和储气阀时,挤压球体,将手松开,球体应很快的自动弹回原状。

  2、将出气口用手堵住,挤压球体时,将会发觉球体不易被压下。如果发觉球体慢慢地向下漏气,请检查进气阀是否组装正确。

  3、将单向阀接上球体,并在患者接头处接上呼吸袋。挤压球体,鸭嘴阀会张开,使得呼吸袋膨胀,如呼吸袋没有膨胀时,检查单向阀、呼吸袋是否就组装正确。

  4、将储氧阀和储氧袋接在一起,将气体吹入储氧阀,使储氧袋膨胀,将接头堵住,压缩储氧袋气体自储氧阀溢出。如未能觉到溢出时,请检查安装是否正确。

  成人与儿童在使用简易呼吸器中压力阀的位置。当婴儿及小孩使用简易呼吸器时,应具备安全阀装置,自动提供调整压力,以保障患者安全。如果需要较高的压力,请将压力阀向下压,使安全阀暂时失效。



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