2011年中医助理医师考试：筋瘤的内治法

文章作者 100test 发表时间 2011:03:03 17:24:11
来源 100Test.Com百考试题网

劳倦伤气久站久行或劳累时瘤体增大：补中益气；活血舒筋；寒湿凝筋瘤色紫暗：暖肝散寒，益气通脉！

　　（一）劳倦伤气久站久行或劳累时瘤体增大，卞坠不适感加重；常伴气短乏力，脘腹坠胀，腰酸；舌淡，苔薄白，脉细缓无力。

　　辨证分析：久站久行或劳累过度，劳倦伤气，气血流行不畅，筋脉纵横，血壅于下，故久站久行、劳累时瘤体增大，下坠不适感加重；劳倦伤气；气虚下陷，故伴气短乏力，脘腹坠胀，腰酸；；舌淡、苔薄白、脉细缓无力均为中气不足之象。

　　治法：补中益气；活血舒筋。

　　方药：补中益气汤加减。

　　（二）寒湿凝筋瘤色紫暗，喜暖，下肢轻度肿胀；伴形寒肢冷，口淡不渴，小便清长；舌淡暗，苔白腻，脉弦细。

　　辨证分析：寒湿侵袭，凝结筋脉，筋挛血瘀成瘤，故瘤色紫暗，喜暖；寒凝筋脉，经脉不通，四肢失于温养，故形寒肢冷；口淡不渴，小便清长为有寒之象；医学教,育网搜集整理舌淡暗、苔白腻、脉弦细为内有寒湿之征。

　　治法：暖肝散寒，益气通脉。

　　方药：暧肝煎合当归四逆汤加减。

　　（三）外伤瘀滞青筋盘曲，状如蚯蚓，表面色青紫，患肢肿胀疼痛；舌有瘀点，脉细涩。

　　辨证分析：外伤筋脉，瘀血凝滞，阻滞筋脉络道，故青筋盘曲，状如蚯蚓，色青紫；筋脉阻滞，不通则痛，故患肢肿胀疼痛；舌有瘀点、脉细涩为有瘀之象。

　　治法：活血化瘀，和营消肿。

　　方药：活血散瘀汤加减。

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