2011年医师实践技能：腮腺炎的临床诊断

文章作者 100test 发表时间 2011:03:17 23:00:59
来源 100Test.Com百考试题网

腮腺炎的临床诊断：血象、血清和尿淀粉酶测定、血清学检查

　　血象

　　白细胞计数正常或稍低，后期淋巴细胞相对增多。有并发症时白细胞计数可增高。

　　血清和尿淀粉酶测定

　　90%患者的血清淀粉酶有轻度和中度增高，有助诊断。淀粉酶增高程度往往与腮腺肿胀程度成正比。

　　血清学检查

　　1.中和抗体试验：低滴度如1：2提示特异免疫反应。中和抗体特异性强，但不作常规应用。

　　2.补体结合与血凝抑制试验：早期及恢复期双份血清测定补体结合及血凝抑制抗体，有显著增长者可确诊（效价4倍以上）。国外采用酶联免疫吸咐法及间接荧光免疫检测gM抗体，可作早期诊断。

　　3.病毒分离：早期患者可在唾液、尿、血、脑脊液中分离到病毒。

　　4.尿 肾脏受累时可出现尿蛋白、红白细胞等，甚至类似肾炎尿的改变。

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