2010年中医辅导:脊髓型颈椎病的诊疗

文章作者 100test 发表时间 2011:03:18 00:38:37
来源 100Test.Com百考试题网


  脊髓型颈椎病多见于中老年人。早期单侧或双侧下肢发紧、手部无力甚至四肢瘫痪,常并发头痛、眼痛、耳痛等。躯干与下肢不规则的感觉障碍。腱反射亢进,肌张力增高,并有病理反射。重者可踝阵挛,站立或行走困难。X线片显示:颈椎变直,椎间隙变窄,椎间关节移位、椎体后缘及钩椎关节骨质增生,椎间孔缩小。CT、MRI扫描可以提示硬膜囊,脊髓受压或椎管狭窄。脑脊液动力学检查显示部分或完全梗阻,脑脊液蛋白量中等增加。

  治疗

  一、针刀治疗来源:www.100test.com

  (一)治疗原则

  针刀松解剥离颈后软组织、小关节周围病损粘连点,解除对脊髓的压迫。

  (二)操作常规

  同颈型颈椎病

  (三)注意事项

  1.针刀剥离时应紧贴骨面施术,切勿过深,定点要准确,操作手法要轻稳。

  2.经治疗无明显疗效,或有明显手术指征时,应考虑手术及其它疗法。采集者退散

  二、手法治疗

  同颈型颈椎病

  三、药物治疗

  必要时适当配合中、西药予以活血化瘀及消炎止痛治疗。

  四、康复治疗

  1.如有颈椎移位,正骨后,颈围固定。

  2.牵引推拿可加重症状,应避免使用。www.Examda.CoM考试就到百考试题

  3.其他同神经根和颈型颈椎病。

  疗效评估

  一、治愈:症状和阳性体征消失,能独立行走或参加一般性工作。

  二、好转:症状有改善,但不能参加工作。

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