2011年中医执业医师:外科辨脓
文章作者 100test 发表时间 2011:03:22 16:49:27
来源 100Test.Com百考试题网
脓是外科化脓性疾病常见的病理产物,是由皮肉之间热胜肉腐蒸酿所成,由气血所化!
  (一)形成机理:是外科化脓性疾病常见的病理产物,是由皮肉之间热胜肉腐蒸酿所成,由气血所化生。 
  (二)成脓的意义:是邪正斗争的结果,是疮疡在不能消散的情况下所出现的结果,出脓是正气载毒外出的表现。 
  (三)成脓的指征 
  阳证 
  表浅红肿热痛明显,应指 
  深部红肿热不明显有明显的深压痛全身火热症状明显,穿刺有脓 
  阴证 
  红肿热痛不明显,应指 
  红肿热痛不明显,穿刺有脓有时可伴有阴虚内热表现 
  (四)辨脓方法 
  1、按触法 
  (1)适应症:表浅脓肿。 
  (2)成脓指征:应指。 
  2、穿刺法 
  (1)适应症:体表深部或内脏脓肿。 
  (2)成脓指征:穿刺有脓。 
  3、透光法 
  (1)适应症:手指或足趾的化脓。 
  (2)成脓指征:局部有深黑色阴影为有脓。 
  4、点压法 
  (1)适应症:手指或足趾化脓但脓液很少的情况下。 
  (2)成脓指征:有局限性的剧痛点。 
  (五)脓液辨证 
  1、脓的形质:宜稠厚不宜稀薄。脓液稠厚者元气充足,脓液稀薄者元气虚弱。 
  2、脓的色泽:宜明净不宜污浊。黄白稠脓,明净者气血充足,最为佳象;黄白稠脓,较为污浊者,多为气火有余;夹有杂质者预后不佳。 
  3、脓的气味:宜腥不宜臭。 
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