2011年临床助理医师:妊娠合并子宫肌瘤的影响

文章作者 100test 发表时间 2011:04:06 22:09:10
来源 100Test.Com百考试题网


子宫肌瘤可与妊娠同时存在。妊娠合并子宫肌瘤对妊娠、分娩均有影响,对肌瘤的诊断、处理也常有困难!

  子宫肌瘤可与妊娠同时存在。妊娠合并子宫肌瘤对妊娠、分娩均有影响,对肌瘤的诊断、处理也常有困难。

  1.肌瘤对妊娠影响:粘膜下肌瘤及大的肌壁间肌瘤可影响孕卵着床及胚胎发育,造成流产或早产等。较大的肌瘤于妊娠期可使胎位异常,胎儿宫内发育迟缓,胎盘低置等。位置较低、体积较大的肌瘤在分娩期,可发生产道阻塞、难产,子宫收缩乏力而致产程延长,产后出血等。

  2.妊娠对肌瘤影响:妊娠期甾体类激素大量增加、子宫充血,组织水肿,平滑肌细胞肥大,肌瘤增长明显,甚至可发生红色变性,出现剧烈腹痛伴恶心,浆膜下肌瘤可发生瘤蒂慢性或急性扭转。

  若肌瘤阻碍胎儿下降可作剖宫产,预防产后出血。孕期及产褥期较大的肌瘤可发生红色变,采用保守治疗,对症处理后多能自行缓解。

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