临床执业医师辅导：小儿急性胆囊炎早期症状

文章作者 100test 发表时间 2011:03:18 00:44:21
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儿急性胆囊炎的早期症状:结合症状、体征和病程发展迅速，伴有精神不好、谵妄、神志模糊或昏迷等症状. 　　小儿急性胆囊炎是学员们需要记忆的知识点之一，特总结了小儿急性胆囊炎的早期症状以便让学员们更好的记忆与学习，下面我们来看小儿急性胆囊炎的早期症状有哪些。

　　一般根据上腹痛及右上腹压痛的病史及体征，诊断并不困难。在以中毒性休克情况下来就医的患儿，也要考虑到有本症的可能。结合症状、体征和病程发展迅速，伴有精神不好、谵妄、神志模糊或昏迷等症状，可以作出诊断。有腹腔渗液的，可做腹腔穿刺，如抽出绿色渗液则可确诊为胆汁性腹膜炎。

　　发病常较急骤，多于发病后1天内就诊。以腹痛、高热塞战为主要症状，偶有黄疸。上腹疼呈持续或间断性钝痛、胀痛或剧烈绞痛。常伴有恶心、呕吐。高热可引起惊厥，或精神不好、谵妄、昏迷等症状。黄疸较轻，时间短暂。

　　体格检查呈急性病容，体温可持续在38.5℃以上，最高可达41℃，右上腹有明显压痛及腹肌紧张，有时可触及肿大的胆囊。个别严重病例以中毒性休克为主要表现经治疗后始出现腹胀、全腹紧张及压痛等腹膜炎体征。

　　末梢血象白细胞数增高，并可有中性白细胞数增多，核左移及中毒颗粒。