2011年口腔医师：根管

文章作者 100test 发表时间 2011:07:25 12:13:04
来源 100Test.Com百考试题网

根管位于牙根内的大部分髓腔，恒牙根管的形态分为单管型、双管型、单双管型、三管型等四种类型。

　　根管（root canal）位于牙根内的大部分髓腔。任何一个牙的牙冠及牙根颈部内仅有1个髓室，而每个牙根内却不一定只有1个根管。通常一个较圆的牙根内有1个与其外形相似的根管，但一个较扁的牙根内，则可能有1个根管、2个根管或1、2个根管的混合形式，偶可见一个牙根内有3个根管者，皮昕等（1997～2006）根据中国人5千颗恒牙髓腔透明标本及剖面标本研究，将恒牙根管的形态分为四型。

　　（1）单管型（single-canal type）

　　从髓室延伸至根尖孔为单一根管，由1个根尖孔通出牙体外。

　　（2）双管型（bicanal type）

　　从髓室延至根尖为2个分开的根管，由2个根尖孔或合并成1个根尖孔通牙体外。

　　（3）单双管型（single-bicanal type）

　　1个根管离开髓室，再分为2个根管（1-2型）；或2个根管离开髓室，再合成1个根管（2-1型），亦可再分而复合，合而复分，形成复杂的根管形态，由1或2个根尖孔通出牙体外。

　　（4）三管型（tricanal type）

　　1～3个根管离开髓室，形成3个根管，由3个根尖孔通出牙体外；或其中2管先合成一管，再以2个根管分别开口于根尖，或3个根管至根尖合成一孔。

　　上述4型根管中，以单管型分布最广，遍及全口诸牙根，但出现率不一，其中上颌中切牙、上颌尖牙、上颌第一磨牙的舌根和上颌第二磨牙的舌根和远中颊根属单管型。双管型的分布范围仅次于单管型，除上述单管型外，其余牙根均可出现双管型。其中以上颌第一前磨牙、上颌第一磨牙的近中颊根和下颌第一磨牙的近中根较为多见。单双管型可见于上、下颌第一、二前磨牙和上颌第一、二磨牙的近颊根和下颌第一磨牙的近、远中根和下颌第二磨牙的近中根。至于一个牙根出现三个根管者，罕见于上颌第一磨牙的近颊根和下颌第一磨牙的近、远中根，由于极为罕见，可视为变异型。

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