2011年临床执业医师：链球菌微生物学检查法

文章作者 100test 发表时间 2011:10:04 01:59:56
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根据链球菌所致疾病不同，可采取脓汁、咽拭、血液等标本送检。

　　根据链球菌所致疾病不同，可采取脓汁、咽拭、血液等标本送检。

　　（一）直接涂片镜检

　　取脓汁涂片，革兰氏染色，镜检，发现革兰氏阳性呈链状排列的球菌，就可以初步诊断。

　　（二）分离培养

　　脓汁或棉拭直接划线接种在血琼脂平板上，孵育后观察有无链球菌菌落。根据溶血性不同，可区分为甲型、乙型或丙型链球菌。有β溶血的菌落，应与葡萄球菌区别；α溶血的菌落，要和肺炎球菌鉴别。疑有败血症的血标本，应先在葡萄糖肉汤中增菌后再在血平板上分离鉴定。心内膜炎病例，培养草绿色链球菌宜孵育3个星期以上。

　　（三）血清学试验

　　抗链球菌溶血素O试验（Anti-streptolysin o test，ASO test）简称抗O试验。常用于风湿热的辅助诊断。患者血清中的抗O大多在250单位左右，活动者一般超过400单位。

　　Dick试验猩红热病人早期阳性，病后转阴。