医师实践技能辅导：口干的病史和检查要点

文章作者 100test 发表时间 2011:10:04 02:31:25
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　　（一）病史要点

　　1.现病史具有口干症状的患者，一般会以口干作为主诉就诊。在现病史询问时，应着重于口干症状的严重程度、患病时问、是持续性口干，还是发作性口干、有无腮腺或其他唾液腺的肿大和（或）疼痛、有无反复发作等病史。

　　2.既往史应询问患者有无头颈部恶性肿瘤放疗史、大剂量和（或）长时间使用抗生素或免疫抑制剂史。

　　3.全身情况注意有无眼干及泪腺肿大、全身结缔组织疾病、糖尿病和屎崩症等内分泌疾病，严重的感染性疾病、免疫低下甚至获得性免疫缺陷综合征（AIDS）病史等。

　　（二）检查要点

　　注意检查口干的情况。口底唾液池是否存在、口腔黏膜有无红肿、皲裂或其他病损、舌乳头有无萎缩；腮腺或其他唾液腺有无肿大或结节、泪腺有无肿大等。必要时应行唾液腺或泪腺的分泌检查或者唇腺活检明确诊断。也可行唾液腺造影等辅助检查。