2012年中医助理医师:席汉氏综合征辩证分型

文章作者 100test 发表时间 2012:03:18 03:22:37
来源 100Test.Com百考试题网


席汉氏综合征辩证分型:脾肾阳虚、气血两虚、肝肾阴虚、气滞血瘀。

  席汉氏综合征的中医辨证分型,据资料不完全统计,其证名共有29种,但主要可归纳为四型:

  1.脾肾阳虚

  产后血崩,乳汁不泌,经闭不行,性欲减退,形寒怕冷,头昏目眩,面色黄白,精神萎靡,神疲乏力,毛发脱落,食欲不振,腰膝酸软,肤干形瘦或面肢虚浮,舌淡苔薄,脉沉细弱。

  2.气血两虚

  产后血崩,头昏目眩,甚则昏厥,面色眺白无华,形寒气短,动则自汗,心悸怔忡,纳谷量少,发黄稀疏,腋毛、阴毛脱落,皮肤干糙,经闭不行。舌质淡红,苔薄白,脉来细缓。

  3.肝肾阴虚

  头昏耳鸣,眩晕欲仆,肌肤干燥,乳房萎缩,毛发枯槁脱落,纳谷欠香,餐后腹胀,经闭不行,阴道干涩,烦躁少寐,精神郁闷,形体干瘦。苔薄少,舌质红,脉来细弦。

  4.气滞血瘀

  经闭腹胀,小腹刺痛,脘胁胀痛,精神抑郁,烦躁易怒,头晕目花,肤干甲错,扪之碍手,毛发枯落。舌质淡红,兼见瘀斑,脉弦细涩。

  在此四型中脾肾阳虚型是席汉氏综合征的基本证型,约占90%左右,其次为气血两虚型,肝肾阳虚型及气滞血瘀均较少见。从本病的病因病机演变,常是初起为气血不足之症,呈气血两虚之证,随病情进展,发展而成脾肾两虚型,少数病人形成肝肾阴虚型,病久之后,极少数病人可出现气滞血瘀的症状,究其病机乃是气虚而致气郁,气虚致血循环障碍而显血瘀之象,故所有病人均有气血不足之见症,尤以气虚之症为显。

  


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