２００７年执业药师考试考点汇总与解析-中药学-各论(1)

文章作者 100test 发表时间 2007:09:10 11:18:30
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☆ ☆☆☆☆考点1：解表药概述

[含 义] 凡以发散表邪，解除表证为主要功效的药物，称为解表药。
[性能功效] 主具发散解表功效，兼能宣肺、利水、透疹、祛风湿等。
[适应范围] 本类药主要适用于外感风寒或风热所致的恶寒、发热、头疼、身痛、无汗（或有汗）、脉浮等表证。部分药物还可用于咳喘、水肿、疹发不畅及风湿痹痛等。
[分 类] 习惯上常将解表药分为辛温解表药与辛凉解表药两类。①辛温解表药：又称发散风寒药，性味多辛温，主能发散风寒，发汗力强，主治外感风寒表证，兼治风寒湿痹、咳喘、水肿兼表等。②辛凉解表药：又称发散风热药，性味多辛凉，主能疏散风热，发汗力虽较缓和，但长于透解表热，主治外感风热表证，兼治风热咳嗽、麻疹不透、目赤多泪等。
[配伍方法] 辛凉解表药用于温病初起，应适当配伍清热解毒药。
[使用注意] 中病即止，不可过汗，以免损伤阳气和津液；体虚多汗及热病后期津液亏耗者忌服；对久患疮痈、淋病及失血患者，虽有外感表证，也要慎重使用；入汤剂不宜久煎，以免有效成分挥发过多而降低疗效。

☆ ☆☆☆☆考点2：辛温解表药－麻黄

[性能特点] 外能开腠理，透毛窍，散风寒，以发汗解表；内能开宣肺气，通畅气机，以平喘。此外，通过宣肺，又能通调水道而利水消肿。
[功 效] 发汗，平喘，利水。
[主治病证] ①风寒表实无汗证。②肺气不宣的咳喘证。③水肿兼有表证者。
[配 伍] 麻黄配桂枝，发汗解表力强，治风寒表实无汗功著；麻黄配杏仁，善宣肺降气而平喘止咳，治喘咳气逆功著，证属风寒束肺者尤宜；麻黄配石膏，清肺平喘兼透表热，治肺热咳喘效佳。
[用量用法] 1.5～9g。解表宜生用，平喘宜蜜炙用或生用。
[使用注意] 表虚自汗、阴虚盗汗及肾虚咳喘者忌用。
[药 理] 本品有促进发汗、解热、镇痛、抗感染、抗菌、抗病毒、抗过敏、镇咳、祛痰、平喘、利尿、强心、升高血压及中枢兴奋等作用。

☆ ☆☆☆☆考点3：辛温解表药－桂枝

[性能特点] 本品辛温发散，甘温助阳，入心、肺、膀胱经，既走表，又走里。发汗力虽不如麻黄，但长于助阳、温通经脉。治风寒感冒无论表实表虚皆宜，疗阳虚经寒血滞所致诸证可投。
[功 效] 助阳解表，温通经脉，通阳利水，温通胸阳，温中散寒。
[主治病证] ①风寒表虚有汗，风寒表实无汗。②风寒湿痹，经寒血滞之月经不调、痛经、经闭及癥瘕。③阳虚水肿、痰饮证。④胸痹作痛，阳虚心悸。⑤虚寒腹痛。
[配 伍] 桂枝配白芍，收散并举，共奏调和营卫、散风敛营、解肌发表之功，治风寒表虚有汗每用。
[使用注意] 温热病、阴虚阳盛及血热妄行诸出血证忌用，孕妇及月经过多者慎用。
[药 理] 本品有促进发汗、解热、扩张皮肤血管、抗菌、抗病毒、镇静、抗惊厥、抗感染、抗过敏、增加冠脉流量、强心、利尿、健胃、促进胃肠蠕动及抑制肿瘤等作用。

☆ ☆☆考点4：辛温解表药－紫苏

[性能特点] 本品辛温发散，入肺、脾经。既散肺经风寒，又理脾胃气滞，兼安胎、解鱼蟹毒。为治风寒感冒常用药，兼气滞胀满者尤佳。
[功 效] 发表散寒，行气宽中，安胎，解鱼蟹毒。
[主治病证] ①风寒感冒，咳嗽胸闷。②脾胃气滞证。③气滞胎动证。④食鱼蟹中毒引起的腹痛吐泻。
[用量用法] 5～9g。不宜久煎。叶长于发表散寒，梗长于理气宽中、安胎。

☆ ☆☆考点5：辛温解表药－生姜

[性能特点] 辛，微温，入肺经，散风寒而发汗解表，温肺寒而化痰止咳。入脾经善温中止呕，素有“呕家圣药”之称，并兼解鱼蟹毒。
[功 效] 发汗解表，温中止呕，温肺止咳。
[主治病证] ①风寒表证。②胃寒呕吐。③风寒客肺的咳嗽。④解鱼蟹、生半夏及生天南星毒。
[使用注意] 阴虚内热及热盛者忌用。

☆ ☆考点6：辛温解表药－荆芥

[性能特点] 为发表散风通用药，治表证及疹痒无论风寒风热皆可。炒炭性变收敛，善止血，治各种出血可选。
[功 效] 祛风解表，透疹止痒，止血。
[主治病证] ①风寒表证，风热表证。②麻疹透发不畅，风疹瘙痒。③疮疡初起有表证者。④（荆芥炭）衄血，吐血，便血，崩漏等证。
[用量用法] 3～9g。不宜久煎。

☆ ☆考点7：辛温解表药－羌活

[性能特点] 作用偏上偏表，主散肌表游风及寒湿而通利关节止痛，尤善治太阳头痛及上半身风湿痹痛。
[功 效] 解表散寒，祛风胜湿，止痛。
[主治病证] ①风寒表证，表证夹湿，风寒头痛。②风寒湿痹。
[使用注意] 本品气味浓烈，用量过多，易致呕吐，故脾胃虚弱者不宜服；血虚痹痛、阴虚头痛者慎用。

☆ ☆☆考点8：辛温解表药－细辛

[性能特点] 既善祛风散寒、通窍止痛，为治感受风寒、风湿之多种痛证及鼻渊鼻塞头痛之良药；又能温散肺寒、化痰饮，为治寒饮伏肺之要药。
[功 效] 祛风散寒，通窍，止痛，温肺化饮。
[主治病证] ①风寒表证（尤宜鼻塞、头痛、肢体疼痛较甚者），阳虚外感。②鼻渊头痛。③头风头痛，牙痛，风寒湿痹痛。④寒饮咳喘。
[配 伍] 细辛配干姜、五味子，温燥中有敛润，既善温肺化饮，又不耗气伤阴，治寒饮喘咳日久者效佳。
[使用注意] 气虚多汗、阴虚阳亢头痛、阴虚或肺热咳嗽者忌用。用量不宜过大，反藜芦。