2012年护士考试内科护理：呼吸系统笔记（二）-护士资格考试-

文章作者 100test 发表时间 2011:08:16 12:01:25
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呼吸系统笔记包括支气管哮喘，氨茶碱静滴。

　　支气管哮喘

　　一、临床表现：

　　症状：

　　发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难或发作性胸闷和咳嗽，严重者被迫采取坐位，干咳或咳大量白色泡沫痰，甚至出现发绀

　　体征：

　　胸部呈过度充气状态，有广泛的哮鸣音，呼气音延长；严重哮喘患者出现：心率增快、奇脉、胸腹反常运动。

　　二、实验室检查

　　1.呼吸功能检查：有关呼气流速的全部指标均显著下降，残气量增加，功能残气量和肺总量增加。

　　2.血气分析：

　　3.X线：发作时两肺透亮度增加，缓解期多无明显异常，并发感染可见肺纹理增加及炎性浸润阴影

　　三、诊断：

　　1.反复发作的喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽，多与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激、病毒性上呼吸道感染、运动有关。

　　2.发作时在双肺可闻及散在弥漫性、以呼气相为主的哮鸣音，呼气象延长

　　3.上述症状可经治疗或自行缓解

　　4.症状不典型者至少应有下列三项中的一项阳性：

　　a 支气管激发实验或运动实验阳性

　　b 支气管舒张实验阳性

　　c 呼气流量峰值日内变异率或昼夜波动率