2007年执业医师考试模拟试题及答案解析:妇科学3

文章作者 100test 发表时间 2008:03:03 10:40:26
来源 100Test.Com百考试题网


  一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

  1.★★★下述产程时间哪项不正确

  A.初产妇第一产程约需11~12小时

  B.初产妇第二产程约需l~2小时

  C.第三产程不超过15分钟

  D.经产妇第二产程超过1小时为延长

  E.总产程超过28小时为滞产

  答案:C 题解:分娩全过程是从规律宫缩开始至胎儿胎盘娩出为止,简称总产程。临床上分为三个产程。第一产程(宫颈扩张期)从规律宫缩开始,到宫口开全。初产妇需11~12小时,经产妇需6~8小时。第二产程(胎儿娩出期)从宫口开全到胎儿娩出。初产妇需1~2小时,经产妇一般数分钟到1小时。第三产程(胎盘娩出期从胎儿娩出到胎盘娩出。需5~15分钟,不超过30分钟。初产妇第二产程>2小时,经产妇>1小时为第二产程延长;第二产程>1小时而胎头下降无进展为第二产程停滞。总产程超过28小时为滞产。

  2.★★★临产后期主要作用的产力是指

  A.子宫收缩力

  B.腹肌收缩力

  C.肛提肌收缩力

  D.圆韧带收缩力

  E.腹肌及膈肌收缩力

  答案:A 题解:产力是将胎儿及其附属物从子宫内逼出的力量。包括子宫收缩力、腹肌和膈肌收缩力、肛提肌收缩力。子宫收缩力(简称宫缩)是临产后的主要产力。

  3.★★★25岁初产妇孕足月,1年前有流产史,胎儿顺利娩出4分钟后,出现阴道暗红色间歇流血,约100ml,首先应考虑的原因是

  A.颈管裂伤

  B.阴道静脉破裂

  C.血凝障碍

  D.胎盘嵌顿

  E.正常位置胎盘剥离 本题正确答案:E 题解:时间和征象符合正常胎盘剥离征象:胎儿娩出5~15min内,胎盘剥离征象为:①子宫体变硬呈球形,宫底升高达脐上;②阴道少量出血;③因剥离的胎盘降至子宫下段,阴道口外露的一段脐带自行延长④用手掌尺侧在 产妇尺骨联合上方轻压子宫下段时,子宫体上升而外露的脐带不再回缩。

  4.★★★胎儿娩出10分钟,阴道出血200ml,应如何处理

  A.牵拉脐带

  B.按摩子宫

  C.快速娩出胎盘

  D.检查会阴伤口

  E.肌肉注射宫缩剂

  答案:C 题解:胎儿娩出10分钟,阴道少量出血,为胎盘剥离征象。胎盘未剥离之前,切忌用手按揉下压子宫底或牵拉脐带,以免引起胎盘剥离不全而出血、脐带断裂及子宫内翻。当确定胎盘已完全剥离时,接生者协助胎盘胎膜完整出。胎盘胎膜娩出后,可按摩子宫刺激其收缩,以减少出血。

  5.★★★初产妇枕先露时,宫口开全后开始保护会阴的时间应是

  A.宫口开全即可

  B.可以见到胎头时

  C.胎头拨露使阴唇后联合紧张时

  D.胎头着冠时

  E.胎头复位时

  答案:C 题解:当胎头拨露使阴唇后联合紧张时,应开始保护会阴。


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