单纯疱疹_口腔科疾病库

文章作者 100test 发表时间 2009:06:21 23:10:56
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单纯疱疹是由人单纯疱疹病毒，主要是单纯疱疹Ⅰ型病毒所引起的皮肤和（或）粘膜疾病。临床上有两种类型。
【诊断】
1.唇疱疹 ①成年女性多见，具有复发性，可由感冒、发热等诱发。②好发于唇红、口周、鼻翼、颏、颊部皮肤。③首先出现红斑，继之出现成簇细小的小疱、可互相融合、疱液清亮，继之变黄结痂，痂脱落后有暂时性色素沉着。
2.疱疹性口炎 ①多见于6个月～2岁的婴幼儿，多为原发性。②骤然发热，体温逐渐下降后口内出现溃疡。③口内粘膜片状充血，有成簇的浅溃疡(直径i mm2mm)，可互相融合，其表面有淡黄色纤维素膜。④全口牙龈充血水肿，易出血，甚至出现小溃疡，称为疱疹性龈口炎。⑤成年患者极少牙龈充血，全身反应轻，并可复发，其他同婴幼儿疱疹。
3.辅助检查 脱落细胞检查可见有气球状变性、水肿的细胞，多核巨细胞或核内包涵体，用elisa检测病毒，阳性率高。
【治疗】
1.溃疡面涂2.5%金霉素甘油、疱疹净、0.5%达克罗宁，或以0.2%氯己定(洗必泰)液、0.25%金霉素液、1%普鲁卡因含漱。唇疱疹用0.025%～0.05%硫酸锌湿敷。
2.全身用抗病毒类药物，如板蓝根制剂、利巴韦林等。并给予维生素b, c等。反复发作者，可用转移因子、干扰素、左旋咪唑等治疗。