急性伪膜型念珠菌病_口腔科疾病库

文章作者 100test 发表时间 2009:06:21 23:11:02
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口腔念珠菌病

一般存在某些局部缺陷或全身影响因素。如念珠菌，特别是白色念珠菌引起的口腔感染。常见的雪口（鹅口疮），即急性假膜性念珠菌病；慢性萎缩性念珠菌病，称义齿性口炎；慢性增生性念珠菌病，又称念珠菌白斑。此外，舍格林综合征及恶性肿物、艾滋病，常伴有白色念珠菌感染。
【诊断】
1. 雪口多发于婴幼儿，唇、舌、颊和软腭等部位，有白色小点或斑块状假膜，不易擦去。强行揭去，底部充血、出血。成人多发生于长期使用抗生素、糖皮质激素、免疫抑制剂或有慢性消耗性疾病者。
2. 有口干、舌痛及口角炎，偶有咽干、恶心、呕吐和腹泻。舌背部病损为舌乳头萎缩及充血，伴有溃疡或结节状增生。或有白色斑块、舌裂、口角炎。义齿性口炎是在托牙基板下粘膜呈红色斑片状充血、水肿，有时有白色斑块，伴舌裂、舌乳头萎缩及口角炎。
3. 局部刮取涂片和培养，有白色念珠菌。
【治疗】
1.停用抗生素等药物，改善健康状况。
2.2%～4%碳酸氢钠溶液，或0.1%氯己定(洗必太)溶液含漱。
3.涂2%甲紫液或10万u/ml制霉菌素溶液，或1%克霉唑溶液。
4.局部可撒用冰片或贴敷制霉菌素药膜。
5.有免疫缺陷者可注射转移因子。