局部冻伤_烧伤科疾病库

文章作者 100test 发表时间 2009:06:21 23:34:24
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【诊断】
1.有在寒冷、潮湿环境中长期停留的病史。
2.受冻部位冰凉、苍白、坚硬、感觉麻木或丧失。
3.复温后根据伤情可分为四度。
(1) Ⅰ度:皮肤浅层冻伤。局部肿胀，外观呈红斑状，轻微疼痛和刺痒感。
(2) Ⅱ度:损伤深达真皮层。局部红肿更为显著并形成水疤，疤内液体呈血清样或血性。
(3)Ⅲ度:损伤累及皮肤全层。皮肤全层坏死，外观由苍白转为紫褐色或黑色。
(4)Ⅳ度:损伤累及皮下各层组织，深部组织呈干性坏死，失去功能。
【治疗】
1.快速复温后，伤肢用清洁毛巾擦干，0.1%苯扎溴铵(新洁尔灭)消毒，无菌包扎，患肢抬高。
2.应用抗生素预防和治疗感染。
3.注射tat1500u.
4.封闭治疗，冻伤部位用0.25%～0.5%普鲁卡因l0ml～20ml作腰、颈交感神经封闭。
5.结痴处理，以外用生理盐水浸泡与湿敷，痴皮软化后及时切除。
6.肢体远端发生坏疽时，应行截趾（指）或截肢术。