先天性支气管囊肿_胸部外科疾病库

文章作者 100test 发表时间 2009:06:21 23:49:03
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先天性肺囊肿，包括单发肺囊肿、多发肺囊肿、囊肿肺及肺隔离症。
【诊断】
1.症状 ①大多有咳嗽、发热、咯血病史。②反复肺部感染，且多在肺的同一部位。
2.辅助检查 ①x线胸片可见圆形或椭圆形阴影，密度均匀，囊壁很薄，界限清晰，周围肺组织无浸润。必要时可行支气管碘油造影，以明确有无支气管扩张。②ct检查，在病变部位可见充满气体、液体或液气混合的影像。
【治疗】
1.一经确诊，即应行手术切除，内科治疗只能控制症状。
2.术前应尽量消除或控制感染，如囊腔混合感染而短时间内难以控制时，可先行经支气管内囊内液引流或经胸壁囊腔引流，以控制感染，再择期行病肺切除术。
3.切除方式根据病变情况而定。多发性肺囊肿或囊肿肺，需行全肺切除；病变累及一叶者，行肺叶切除或囊肿单纯切除术，或囊肿壁石炭酸挫灭，后者亦可取得较好的疗效。
4.合并支气管扩张时，需切除受累的支气管及相应的肺组织。