先天性白内障_眼科疾病库

文章作者 100test 发表时间 2009:06:21 23:53:22
来源 100Test.Com百考试题网

（发育性白内障）
胎儿发育过程中晶体发育障碍所致白内障。
【诊断】
表现为各种形态和部位的晶体混浊，绕核性白内障最常见。
【治疗】
一、手术时机的选择
1.双眼完全性先天性白内障，应在出生后3～4个月内手术。第二眼须在一周内手术。
2.不完全性先天性白内障，视轴30%被遮盖或视力<.0.2也应立即手术。
二、植入人工晶体的指征
单眼植入最早年龄3岁，双眼5～6岁。3岁以下手术时不植入人工晶体，留待以后二期植入。术后选用隐形眼镜(6/12～10岁儿童有极好的耐受性)或框镜。
三、术式选择
角膜缘切口＋前囊连续环形撕囊，孔距6mm＋注吸系统吸净皮质＋后囊连续环形撕囊，孔径2～4mm十有限的前部玻璃体切割十后房型人工晶体植入。
四、视功能的重建
1.矫正屈光不正。无晶体眼应配镜。人工晶体术后屈光状态不准确的也应充分矫正。
2.治疗弱视。遮盖疗法最好。白内障术后2～3周即开始。1岁以前遮盖90%清醒时间，1岁以后50%。要坚持至视力的形成和稳定，至6～10岁。