滑膜软骨瘤病_肿瘤科疾病库

文章作者 100test 发表时间 2009:06:21 23:58:25
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滑膜软骨瘤病(synovial chondromatosis )可能与损伤和慢性炎症有关。好发于膝关节，髋及踝关节也不少见。
【诊断】
1. 基本病理表现 滑膜的软骨化生或骨化。分三期：Ⅰ期：光镜下可见滑膜绒毛软骨化生，但肉眼观察正常。Ⅱ期：肉眼观察可见带蒂的软骨或骨软骨小体悬垂与滑膜组织，但未脱落。Ⅲ期：关节内有软骨或骨软骨组织构成的游离体。
2. 临床表现 Ⅰ期病例多无症状。弥漫性者，早期可表现为劳累后的关节积液和疼痛。Ⅱ、Ⅲ期病例多表现出关节紊乱症状，如绞锁、弹响和疼痛。晚期病例可伴有骨关节病，表现为明显的疼痛、肿胀和关节挛缩。
3.x线片可见游离体之钙化影。其钙化的特点是呈环状或呈点状。
【治疗】
应行手术治疗
1.对早期表现为滑膜炎的病例，可行关节镜检术。
2. Ⅱ、Ⅲ期病例，游离体数目较少者，可行关节镜下游离体取出术。
3.数目较多者，应开放关节行滑膜切除术。
4.对晚期合并严重骨关节病者，主张行人工关节置换术，其效果和并发症同骨性关节病。