真菌性角膜炎_眼科疾病库

文章作者 100test 发表时间 2009:06:21 23:53:03
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角膜上皮损伤后继发真菌感染的角膜炎，主要为曲菌、镰刀菌等感染。
【诊断】
一、常有农业性外伤史，如树木、草等枝叶擦伤角膜等。
二、主觉刺激症状常较轻微，与严重的充血、角膜病变程度和前房积脓现象甚不相称。
三、角膜溃疡形态不一，发展较慢，溃疡多呈圆形或椭圆形，黄白色或淡黄色，表面粗糙不平，较干燥，坏死组织似牙膏状，易刮除，溃疡周围有卫星灶。
四、前房常有脓液，粘稠，常无液平面。
五、取溃疡坏死组织涂片检查，常可找到真菌菌丝，作真菌培养，一般可有真菌生长。
【治疗】
一、使用抗真菌药水和眼膏。二性霉素，金褐霉素，磺胺醋酰纳、制霉菌素，咪唑类（益康唑、酮康唑）、氟康唑（大扶康）等。
二、对溃疡浅而小者用5％碘酒作角膜烧灼可有效。
三、充分散瞳。
四、手术治疗：结膜瓣遮盖术或角膜移植术。