2011解剖学辅导：观察及切断臀大肌

文章作者 100test 发表时间 2011:07:05 23:29:50
来源 100Test.Com百考试题网

观察及切断臀大肌的操作步骤，以及在操作时应注意的事项！

　　首先观察臀大肌起止点和纤维的走行方向，同时可见臀大肌上方的一部分臀中肌。然后钝性分离臀大肌的上、下缘，用手指或刀柄伸入臀大肌深面，尽可能使臀大肌与深面的结构分离。然后将臀大肌从起点外侧约2厘米处纵行切断，并向外侧翻起，操作时应注意：
　　（1）分离和切断下缘时，切勿损伤骶结节韧带；
　　（2）翻肌时遇到由深面连于臀大肌的的臀上、下血管和臀下神经，观察清楚后，在靠近臀大肌处切断，但需注意股后皮神经贴附于臀大肌的深面，切勿切断该神经。臀大肌翻起后，观察臀大肌的止端。可见肌的深部（约1/4）附着于股骨的臀肌粗隆；其余部分（约3/4）止于髂胫束。在臀大肌与大转子之间寻觅臀大肌转子囊，此外在臀大肌与坐骨结节之间还可见较小的臀大肌坐骨囊。可用刀尖划破薄层的囊壁，观察平滑的粘液囊内壁。

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