2011年基础护理：罗伊适应模式在护理中的应用

文章作者 100test 发表时间 2011:04:06 19:50:56
来源 100Test.Com百考试题网

罗伊适应模式在护理中的应用：一级评估，二级评估，护理诊断，制定护理，护理措施，评价。

　　罗伊适应模式的护理程序有六个步骤：

　　1　一级评估　一级评估是对病人的行为进行评估。通过观察、交谈、检查等方法收集病人有关四个方面的行为资料，然后判断其行为是适应性反应还是无效反应。四个方面主要的无效反应有：

　　（1）生理功能方面的无效反应

　　（2）自我概念方面的无效反应

　　（3）角色功能方面的无效反应

　　（4）相互依赖方面的无效反应。

　　2　二级评估　二级评估是对引起反应的刺激进行评估。收集有关刺激的资料，识别主要刺激，相关刺激和固有刺激。

　　3　护理诊断　完成一级评估和二级评估后，针对四个方面的反应方式提出护理诊断。并注意护理诊断的优先次序，排列时应根据威胁或影响个体生存、成长、繁衍和发挥潜能的程度考虑，将对个体生命威胁最大的，需要首先予以解决的护理诊断排列在最前面。

　　4　制定护理　目标护理目标是提高护理对象的适应水平，促进护理对象生理功能、自我概念、角色功能和相互依赖的适应性反应，改变或避免无效反应，从而维护护理对象的健康。

　　5　护理措施　护理措施的选择和实施应遵循适应模式的基本观点，主要通过控制各种刺激和扩大护理对象的适应区域来达到护理目标。控制刺激不仅应针对主要刺激，还应注意对相关刺激和固有刺激的控制。扩大适应区域应了解其生理调节和心理调节的能力和特点，给予必要的支持和帮助。

　　6　评价　评价的目的是检验护理措施的有效性。评价的方法是继续运用一级评估和二级评估收集有关资料，以确定是否达到预期目标。对尚未达到预期目标的护理问题需要找出原因，以确定继续执行护理计划或修改护理计划。

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