筋膜间隔综合征_骨科疾病库

文章作者 100test 发表时间 2009:06:21 23:01:20
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骨筋膜室综合征是指骨筋膜室内压力增高导致肌肉和神经急性缺血而产生的一系列症状和体征。
【诊断】
诊断主要根据临床表现。疼痛，麻木，肌肉瘫痪，苍白，脉搏消失一旦出现诊断便成立。有条件时可行骨筋膜室压监测，确认舒张压与筋膜室内压之差在10～30mmhg时立即行减压手术。
【治疗】
1.怀疑有本征发生，应将肢体置于心脏水平位置，放松外敷料。
2.本征一旦确诊，立即行骨筋膜室切开减压术。应彻底打开所有内压增高的骨筋膜室。早期彻底的减压术是防止肌肉和神经发生缺血坏死的惟一有效方法。伤口不应缝合，术后抬高患肢。可给予20％甘露醇静点和高渗盐水湿敷伤口以加速肿胀消退。肿胀消退后二期植皮或直接缝合来闭合伤口。
3.对伴随的全身症状，如休克、酸中毒、高血钾、肾衰给予相应处理。
4.必要时行截肢术。