疣状表皮发育不良_皮肤性病科疾病库

文章作者 100test 发表时间 2009:06:21 23:24:00
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疣状表皮发育不良是一种由人类乳头瘤病毒引起的泛发性疣；损害可呈扁平疣样，花斑癣样及点状疤痕样，有演变上皮癌的倾向。
【诊断】
一、病史
（一）通常幼年发病，也可发生于其他年龄组；
（二）多无自觉症状，
（三）病程极慢，无自行消退倾向，
（四）20％的病人某些损害会演变成鲍温氏病、鳞状细胞癌或基底细胞癌。
二、体征
（一）扁平疣样疹：表现为米粒至黄豆大扁平丘疹，表面粗糙，略有光泽，呈暗红色、紫红色或褐色；
（二）花斑癣样疹；表现为淡白色扁平丘疹，略高于皮肤，，脱屑明显；
（三）点状疤痕样疹；少见，皮疹轻度凹陷，角化轻微；
（四）好发部位：多见于暴光部位，如面部、手背及颈部；也见于非暴光部位，如躯干、四肢、掌跖、腋窝及外阴；
（五）其他损害：可见掌跖角化过度、指甲改变、雀斑样痣及智力发育迟缓。
三、组织病理
表皮角化过度，棘层肥厚，颗粒层及棘细胞层广泛空泡形成呈网篮状，核存在，未见角化不良细胞。
【治疗】
一、治疗原则
（一）提高机体免疫力，促进皮疹消退；
（二）避免日光暴晒，预防癌变。
二、治疗方法
（一）局部疗法
1.5%氟尿嘧啶软膏:外搽患处，每日1～2次.
2.0.05%维甲酸霜:外涂患处，每日1～2次。
(二)系统疗法
1.聚肌胞:每次2～4m1，肌注，隔日1次.
2.胸腺因子d:每次l 0mg，肌注，每日或隔日1次.
3.依曲替酯:每日每公斤体重0.7mg,分3次口服。
（三）特殊疗法
1. 手术切除：有恶变倾向或已恶变的皮损要考虑手术切除；
2. 醋蛋疗法：取煮熟鸡蛋一粒，去壳穿洞后浸于50ml 黄醋中，6小时后食蛋饮醋，每日一次，连服一月为一疗程。