跖疣_皮肤性病科疾病库

文章作者 100test 发表时间 2009:06:21 23:23:57
来源 100Test.Com百考试题网

跖疣是由人类乳头瘤病毒引起的跖部增生性病毒性皮肤病。临床表现为趾腹或跖部表面粗糙的角质性丘疹或斑块，损害常会自体接种，局部压痛明显。
【诊断】
一、病史
（一）跖部外伤、磨擦及多汗可促进本病的发生；
（二）压迫疣体会痛，影响行走；
（三）病程慢，可自然消退。
二、体征
（一）早期损害为发亮的小丘诊，以后逐渐增大，表面粗糙，角化过度，刮去表皮角质层中心可见点状出血；
（二）损害呈黄色、灰黄色或污灰色，圆形或不规则形，较大的损害周围常绕以增厚的角质环；
（三）损害可单发，亦可多发，有时在较大的疣体周围可见针头至米粒大的散在性小疣体，疣体可相互融合成块。
（四）疣体捏痛比压痛更明显；
（五）好发于足跖前后受压处及趾部。
三、组织病理
跖疣与寻常疣基本相同，但整个损害嵌入真皮，角化过度更明显，角化不全更广泛，棘层上部细胞空泡化显著，构成明显的网眼状。
四、鉴别诊断
需与鸡眼及胼胝鉴别。
【治疗】
一、治疗原则
（一）采用局部治疗；
（二）尽快去除疣体；
（三）减少或避免复发。
二、治疗方法
(一))5%氟尿嘧啶软膏，局部封包治疗，每日一次.
(二)盐酸平阳霉素损害内注射:以平阳霉素l0mg加1%普鲁卡因2m1稀释后，在疣体基底部注射，每个疣体0.2～0.5m1，每周一次，每次总量不超过6m1.
(三)病毒灵注射液损害内注射:在每个疣体基底部注射病毒灵0.3～0.5m1.每周一次。