2011年临床助理医师备考:弥漫性系膜增生性肾小球肾炎

文章作者 100test 发表时间 2011:03:18 00:23:10
来源 100Test.Com百考试题网


弥漫性系膜增生性肾小球肾炎:突出改变为弥漫性肾小球系膜细胞和基质明显增生,系膜内伴有少量中性粒细胞和单核细胞浸润,以至系膜区增宽

  突出改变为弥漫性肾小球系膜细胞和基质明显增生,系膜内伴有少量中性粒细胞和单核细胞浸润,以至系膜区增宽。严重者有系膜硬化。肾小球毛细血管壁无明显变化。电镜下可见系膜内有电子致密物质沉积,免疫荧光法证实为lgM或伴有lgA和C3沉积。

  电镜见电子致密物沉积在毛细血管内皮细胞下和少数上皮细胞下(1型)或基底膜内(2型)。免疫荧光检查可有不同类型的免疫球蛋白和C3沉积,多见颗粒状荧光。若以IgA 或IgM 沉积为主或为惟一沉积,则分别称为IgA 肾病或IgM 肾病。

  临床表现多样,表现为肾病综合征,也可表现为无症状蛋白尿和血尿或慢性肾炎综合征。

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