2007年执业医师模拟试题答案及解析:骨科学3

文章作者 100test 发表时间 2007:11:28 13:53:34
来源 100Test.Com百考试题网


  一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

  1.★关于骨软骨瘤的叙述不正确的是

  A.又称骨软骨性外生疣

  B.多见于儿童

  C.好发于四肢长骨的干骺附近,特别是股骨下端、胫骨上端及肱骨上端

  D.生长缓慢,但症状多明显

  E.X线摄片显示有正常骨组织的疣状肿物,界限清楚

  答案:D 题解:骨软骨瘤生长缓慢,多无症状,仅当骨软骨瘤压迫附近的神经、肌腱时,可引起疼痛和关节活动障碍。

  2.★骨软骨瘤的临床表现为

  A.生长较快,伴明显疼痛

  B.肿块明显,表面皮肤有静脉怒张

  C.X线可见骨膜反应

  D.本身无症状,但可压迫周围组织,影响功能

  E.肿物与周围界线不清

  答案:D 题解:骨软骨瘤生长缓慢,多无症状,仅当骨软骨瘤压迫附近的神经、肌腱时,可引起疼痛和关节活动障碍。骨软骨瘤有骨骺板,患者成年后,瘤体一般自行停止生长;如继续生长,体积短期内增大,应考虑恶变。X线摄片显示有正常骨组织的疣状肿物,界限清楚。

  3.★骨关节结核最常见的发生部位是

  A.肌肉最不发达的腕关节

  B.全身滑膜面积最大的膝关节

  C.负重最大的踝关节

  D.脊柱椎体

  E.活动最多的髋关节

  答案:D 题解:脊柱结核主要累及椎体,发病率由高而低,依次为腰椎、胸椎、颈椎及骶尾段。

  4.★慢性血源性骨髓炎有效的治疗方法是 A.增强营养

  B.局部制动

  C.应用抗生素

  D.局部彻底换药

  E.手术

  答案:E 题解:慢性骨髓炎通常需行病灶清除术方能治愈。手术应做到死骨摘除彻底、脓腔刮除彻底、瘘管瘢痕切除彻底,并将骨凿成底小、口大的碟形,冲洗干净后酌情置入青霉素粉80万U、链霉素粉1g,用邻近肌瓣填塞,皮肤一期缝合,或以凡士林纱布加压填塞骨腔,术后换药至肉芽从里向外长满伤口,亦可石膏管型封闭。

  5.★诊断成人脊柱结核最可靠的依据是

  A.有低热、盗汗史

  B.全身虚弱,贫血

  C.血沉快

  D.结核菌素试验( )

  E.X线片示相邻椎体边缘模糊、椎间隙变窄

  答案:E 题解:脊柱结核病理改变有两种,一是中心型结核,多见于10岁以下儿童,好发于胸椎、整个椎体压缩楔变,病变进展快,一般只累及一个椎体。二是边缘型椎体结核,多见于成人,腰椎好发,病变局限于椎体上下缘,很快侵犯至椎间盘及相邻椎体,椎间盘破坏是本病的特征,因而椎间隙很窄。


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