急性会厌炎_耳鼻喉科疾病库

文章作者 100test 发表时间 2009:06:21 22:46:20
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急性会厌炎是声门上区会厌为主的急性喉炎， 又称声门上喉炎， 成人儿童均可发病， 以早春、秋末为多， 病情进展快， 是引起上呼吸道窒息的重要疾病之一。
【诊断】
一、起病急， 突然咽痛， 咽喉堵塞感， 严重者出现发冷发热， 吞咽困难及呼吸困难。
二、咽部检查正常， 有时压舌根向前下， 可看到高度红肿的会厌。
三、间接喉镜一般均能看到会厌舌面红肿、水肿、突出的脓点或溃疡， 对间接喉镜检查不合作的儿童可用直达喉镜检查。检查中还应注意杓会厌皱襞、杓状软骨及室带、咽侧壁是否受累。
四、对喉镜检查有困难或病情较重者， 喉部! 线侧位片可见会厌高度肿胀阴影。
五、血白细胞计数增高并有核左移。
【治疗】
一、抗菌素应用： 应用足量有效的抗菌素， 重症者可静脉给药。
二、激素治疗： 用于病情严重病例， 可静脉点滴氢化可的松或静脉注射地塞米松。
三、脓肿形成时可在局麻下作切开排脓。
四、有呼吸困难时可给氧， 严重呼吸困难时应及时作气管切开术。
五、局部可用雾化吸入， 以帮助炎症消退， 如用地塞米松和庆大霉素混合吸入。