爆震性耳聋_耳鼻喉科疾病库

文章作者 100test 发表时间 2009:06:21 22:42:46
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噪声性耳聋

一次短暂强烈噪声（脉冲噪声）称爆震聋、或长期慢性噪声（稳态噪声）的暴露均可致成内耳损伤性耳聋。

爆震聋

多为爆炸、火器发射、或其他突然强烈巨响引起的内耳急性声损伤。爆炸引起者由于空气猛烈振动，产生冲击波和强噪声，噪声强度常超过140dbspl，同时中耳及内耳均可遭破坏，致螺旋器、鼓膜和听骨损伤。
【诊断】
一、损伤后均表现有耳鸣及严重听力减退，几小时内开始减轻，常于几天至数月内逐渐恢复，但多遗有高频听力永久性阈移（pts），重者可致重度甚至极度感音神经性耳聋，两耳损伤程度可有区别，朝向声源侧耳听力损失重。
二、前庭症状，受伤即刻可伴暂时眩晕，如同时伴头部外伤可产生迷路震荡、外淋巴瘘，出现前庭刺激症状如眼震等。
【治疗】
药物治疗包括激素、扩血管药物、改善内耳微循环药物以及营养神经药物及促进细胞代谢药物等。如地塞米松、烟酸、低分子右旋糖酐、维生素b1、b2、atp、辅酶a、以及中药复方丹参等。