脊柱结核_骨科疾病库

文章作者 100test 发表时间 2009:06:21 22:59:13
来源 100Test.Com百考试题网

【诊断】
1.症状
(1)好发部位 胸腰段结核最常见，其次为腰椎、胸椎和颈椎。
(2)局部症状 疼痛，脊柱后凸畸形，截瘫、窦道、吞咽及呼吸困难、结核性脓胸，流注脓肿等等。
2.影像学改变
(1)x线改变 椎间隙、椎体或附件骨性破坏，塌陷致脊柱后凸畸形。病灶周围、肌肉间脓肿影。
(2) ct, mr示病灶骨性破坏，周围脓肿形成，脊髓受压状态
【治疗】
1. 保守治疗早期绝对卧床休息，必要时睡石膏床，配合全身抗结核治疗。
2. 手术治疗椎旁脓肿、明确死骨形成、窦道形成、合并截瘫及神经压迫症状时则应行病灶清除和椎体融合术。