颌骨发育畸形_口腔科疾病库

文章作者 100test 发表时间 2009:06:21 23:13:56
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颌骨可因先天或后天原因造成发育不足或发育过度的畸形，可单独发生于上颌骨或下颌骨，也可两者同时发生或伴发其他面骨畸形，并常有牙系统紊乱。
【诊断】
主要根据面部、牙系统的检查和x线观察确定畸形的性质，特别是采用x线头影测量分析，根据上颌、下颌对颅底的关系，诊断畸形的具体部位。一般有上颌前突、下颌前突、上颌后缩、下颌后缩、双颌前突、双颌后缩、偏侧小颌、偏侧突颌及骨性开颌畸形等。
【治疗】
主要是手术矫治。手术前须配合正畸治疗，排齐牙列、去补偿，恢复spees’曲线，术前应有x线头影测量，剪纸及模型外科模拟手术，术后配合正畸治疗。
1.上领骨畸形 可根据畸形的部位做lefortⅠ、Ⅱ、Ⅲ型人工截骨(图23一5),使截骨线以下部分上颌骨完全游离。前突畸形者，将其后移，后缩畸形者，前移，长面畸形者，上移。
2. 下颌骨畸形在保护下牙槽神经血管束前提下，在升支部做横行、斜行、矢状或倒l形截骨，前突畸形者，使下颌骨体后移，后缩畸形者，则前移下颌骨体（图23-6）。
3. 颏部畸形 小颏，可在颏部做水平骨切开，并将游离颏前移；骨量不足者，可植骨。