十二指肠炎_消化内科疾病库

文章作者 100test 发表时间 2009:06:21 23:42:45
来源 100Test.Com百考试题网

【诊断】
1.上腹疼痛，反酸、嗳气，消化不良，恶心、呕吐等。偶有黑粪，甚至呕血。
2.症状规律性可与十二指肠溃疡相似，空腹痛，夜间痛，进食或服用制酸药可缓解。
3. 内窥镜检查示粘膜水肿、皱襞增厚，粘膜发红（包括接触出血），点状出血，糜烂，即椒盐征或香肠样十二指肠。
【检查】
1.内窥镜检查。
2.x线钡餐检查。
【治疗】
1.降低胃酸
（1）抗酸药：氢氧化铝凝胶15ml,3/d；碳酸氢钠0.4g, 3/d。
（2）h2受体拮抗剂：西咪替丁（甲氰咪胍）0.2g, 4/d；雷尼替丁0.15g, 2/d；法莫替丁20mg,2/d。
（3）抗胃泌素类：丙谷胺0.4g, 3/d。
（4）质子泵抑制剂：奥美拉唑20mg, 1/d；兰索拉唑30mg, 1/d。
2.增强粘膜抵抗力的药物：硫糖铝1.0g,3/d；枸橼酚铋钾（德诺）0 .12g, 4/d；米索前列醇（喜克溃）0.2g, 4/d。
3.根除幽门螺杆菌药物：见本章第四节“消化性溃疡”。