先天性风疹综合症_儿科疾病库

文章作者 100test 发表时间 2009:06:21 22:35:47
来源 100Test.Com百考试题网

孕妇在妊娠早期若患风疹，风疹病毒可以通过胎盘感染胎儿，所生的新生儿可为未成熟儿，可患先天性心脏畸形、白内障、耳聋、发育障碍等，称为先天性风疹或先天性风疹综合症(congenital rubella syndrome)。

【诊断】

1.流行病学资料 孕妇于妊娠初期有风疹接触史或发病史。并在实验室已得到证实母体已受风疹感染。 2.出生后小儿有一种或几种先天缺陷的表现。

3.婴儿早期在血清或脑脊液标本中存在特异性风疹igm抗体。

4.小儿在出生后8～12个月被动获得母体抗体已不存在时，连续血清标本中仍持续出现相当水平的风疹抗体。

【治疗措施】

对先天性风疹综合征的治疗仅为对症疗法，并由具有风疹抗体的人担任护理职务，出院以后还须禁忌与孕妇接触。

【发病机理】

风疹病毒造成特殊畸胎的原理仍未完全知晓。孕妇感染风疹，在出疹前1周已有病毒血症。母体的风疹感染是否能传递给胎儿，这与母体发生感染的时间迟早有关。在胚台的第2～6周时感染对心脏和眼部的影响最大；在妊娠中期，胎儿渐能产生免疫力(如出现浆细胞和制造igm)，胎传的风疹感染已不似妊娠早期那样易构成慢性感染。