胫骨髁骨折_骨科疾病库

文章作者 100test 发表时间 2009:06:21 22:59:32
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【诊断】
1.结合外伤史、压痛部位和x线检查基本可以诊断。
2.但对111型骨折通常须ct检查以免漏诊。
3. ct对术前手术计划有重要的指导意义。
4.除骨折的诊断外，应对软组织损伤给予重视，如膎动脉、腓总神经、交叉韧带、
半月板等结构。同时要排除合并骨－筋膜室间隔区综合征。
【治疗】
1． 胫骨髁骨折是关节内骨折，对有移位、新鲜的骨折需手术解剖复位内固定，术后早期功能锻炼。采用的手术方法，可根据医师的经验、所具备的器械和骨折的分型采用不同的方法。例如，关节镜下内固定手术；单纯钢板内固定；有限内固定加外固定等。
2． 部分病人存在关节面塌陷的情况则须自体骨、异体骨或人工骨移植。
3．对陈旧（ 超过3周）骨折的手术治疗极为困难，往往遗留后遗症。例如，皮肤坏死、神经血管损伤、内固定失败、复位不良、膝关节功能障碍等。