直肠损伤_普通外科疾病库

文章作者 100test 发表时间 2009:06:21 23:33:56
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【诊断】
1. 因直接外伤所致，或骨盆骨折时合并损伤。
2. 腹膜的反折以上破裂与结肠伤引起的腹膜炎相似；反折以下破裂可引起直肠周围感染，无腹膜炎表现。
3. 直肠内出血可从肛门排出，直肠指诊有血，可触及直肠破口。
【治疗】
1. 腹膜反折以上破裂 应剖腹探查。破口小、污染轻者可行修补，近端乙状结肠造口或术后直肠内置排气管；破口大者，行直肠切除吻合，同时行乙状结肠造口为宜。
2. 腹膜反折以下破裂 充分引流直肠周围间隙，需行乙状结肠造口，待直肠伤口愈合后，再次手术关闭造口。