胃损伤_普通外科疾病库

文章作者 100test 发表时间 2009:06:21 23:33:54
来源 100Test.Com百考试题网

【诊断】
1. 多在火器伤及刺伤时发生。
2. 胃液溢入腹腔刺激强烈，腹痛严重，压痛明显，腹壁板样硬等典型腹膜炎表现，可有气腹征，并有呕吐、呕血或可从胃管抽出血性液。
3. 腹部x线检查，可见膈下游离气体影像。口服水溶性造影剂或稀钡检查确诊。
【治疗】
1. 破口小修补即可。破口稍大全层内翻缝合。外加浆肌层缝合。修补困难时，可行胃大部切除、胃空肠吻合或楔形切除缝合。
2. 术中应反复冲洗腹腔，可用抗生素液冲洗，酌情放置引流，术后胃肠减压。