肥胖病性心脏病_心血管内科疾病库

文章作者 100test 发表时间 2009:06:21 23:46:50
来源 100Test.Com百考试题网

肥胖（obesity）对心脏造成的影响是多种因素之综合作用，如高血压、高血脂、高血糖、低换气综合征等（“三高一低”），其后果是心脏肥大、冠心病、肺心病。
【诊断】
肥胖病病人出现胸闷、气短、浮肿等心功能不全症状，或出现心律紊乱、心绞痛及心脏扩大征候均应考虑心脏病变，宜及时作心电图、超声心动图及其他特殊检查，确定其心脏病变之性质。
【治疗】
1． 减轻体重、低盐饮食、适当运动。
2． 积极控制导致心脏病变的危险因素，如降低血脂、控制高血压与糖尿病等。降压药物以acei及钙通道阻滞剂为首选。降血糖药物以二甲双胍为首选，尽量不使用胰岛素注射。
3. 根据心脏病变性质分别采取相应治疗措施。
【预后】
减轻体重、纠正糖代谢紊乱及高血压后，心脏症状可明显好转甚至消失。有严重心律紊乱及心功能不全者预后不良。反复发作心绞痛并发生心肌梗死者预后也较差。